有些中老年朋友可能有这样的经历或体会,突然一侧肢体不能动,不能言语,或突然头晕失语,东西旋转,几分钟或几小时后完全恢复正常。这即是民间所说的“小中风”,医学上称为短暂性脑缺血发作(TlA)。因恢复后不留下任何后遗症状,往往不能够引起重视。然而小中风是脑血栓的前兆,如不积极治疗和防范,约1/3的病人会进一步发展成为脑血栓,导致严重后果,如终生偏瘫、言语障碍等,严重者还可危及生命。英国研究发现,病人中风前常有小中风出现;当地研究人员分析549名中风病人,发现他们在中风前都曾经历过小中风,有1 7%病人的小中风在中风当天发生,9%病人则在中风病发前的一天发生,另有43%的病人是在中风前的一个多星期经历过小中风,小中风发生前,通常会有明显的征兆,如由血管硬化引发脑栓塞的一类中风。征兆包括突然口齿不清、说话模糊、身体局部麻痹、四肢无力、失去平衡力、老眼昏花、视力出现问题等等.这些症状可维持几分钟至数小时。至于如脑出血的中风,有小部分病人会出现突发性及间歇性的头痛。
经历小中风的病人,往往不晓得自己已在爆发性中风边缘徘徊,即使身体出现毛病,也以为是其他问题.如突然的视力模糊、步伐不稳、头晕目眩等,可能不会联想到中风,或是因脑部问题所引起的,而是找一般医生看病了事,这可是延误了治疗中风的好时机。此外,小中风发生的时间很短,病人不以为意,认为休息一阵子便没事,而小中风的症状的确很快消失,因此病人容易忽视治疗的急迫性。事实上,发生小中风后,大部分患者会在一两个星期内发生大中风,如果能在小中风发生时及时治疗病情,病人的生命较有保障,因血管硬化引发的中风,可靠药物输通血管,但是必须在3小时内用药,错过这段段时间,治病的成功率便减低,这3小时非常有限。因为还得计算送院、检查、进行扫描等时间在内,小中风发生时,除了药物治疗外,同时也要控制引起中风的危险因素,如高血压、高胆固醇、糖尿病、心脏病、血脂过高、吸烟等。另有一小部分人士(尤其是吸烟者) ,颈部血管较狭窄,要通过手术扩张血管,才可减低大中风发生的风险,一旦发生小中风或爆发性中风,病人于90天内发生中风的几率很高,因为还有很多危险因素仍未得到控制,因此就算未发生小中风时,但已发现自己有危险因素,就要尽快采取行动,这是治疗中风的重要原则。
中风病患中,半年内有死亡或伤残者超过半数,及早注意小中风的症状及控制高危因素,日后康复也较理想。
中风的诱因很多,除了各种疾病外,不良生活习惯也是它的致命因素。事实上,中风是可以有效控制的,吸烟、酗酒、肥胖、高血压、高血脂、糖尿病,这些都是中风的危险因素,每增加一个危险因素,发生中风的可能性就会升高,同时,高龄、男性、有遗传家族史者,中风的发病率相对较高,因此,大家应努力在生活上做到合理膳食、适量运动、心理平衡、戒烟限酒,这样才能有效地预防中风的发生。
此外,中老年人尤其是男性,如果患有高血压、动脉硬化、高血脂症、冠心病、糖尿病和短暂性脑缺血等病史,一旦有症状,应及时诊治。
饮食原则:
食物多样,谷类为主:多吃桃、橙、香蕉、菠菜、毛豆、甜薯、马铃薯等富含钾的食物,可降低血压,预防中风。缺钙可促使小动脉痉挛,血压升高,每天摄入1克以上的钙,可使血压降低,镁与钙的作用相似,应多吃粗粮、坚果、海藻等富含镁的食物。多吃蔬菜、香蕉、薯类和纤维素多的食物,每天吃奶类、豆类或其制品;常吃适量鱼禽蛋、瘦肉,少吃肥肉、皮、蹄和荤菜,食量与体力活动要平衡,保持适宜体重。吃清淡少盐、少糖膳食,应把食盐量降至每天6克左右。