糖尿病治疗的“五驾马车”

饮食治疗是糖尿病治疗的基础，它贯穿所有类型糖尿病治疗的整个过程。

遵循六条原则：控制总热量、合理配餐、少量多餐、多吃高纤维食品、清淡饮食、戒烟限酒。

对糖尿病朋友而言，最重要的就是控制进食的热量。正常的饮食热量，对于健康的人生也是十分必要的。饮食疗法还强调在把握进食量的同时实现均衡的营养。吃得多，什么都吃，固然能保证营养不缺乏。但饮食疗法所追求的是合适的热量和均衡的营养，可以简单地理解为“吃的刚好”。我们不主张为了减少热量的摄入而大量削减某一种食物，这样很可能造成营养不均衡。为了避免餐后迅速出现高血糖的状态，切勿狼吞虎咽，吃饭时应讲究细嚼慢咽。对于糖尿病人而言，规律进食对于血糖控制更有着直接的影响。对于单纯饮食治疗的糖友来说，为了减轻进餐以减轻胰腺的负担，应将全日糖类（主食）均匀分开摄入，一日供给三餐或多餐，定时定量。这样既可避免过多食物增加胰腺的负担而出现血糖过高的现象，同时又可避免因进食间隔过长而出现低血糖。

运动是治疗糖尿病必不可少的手段之一。运动可以增强患者身体对胰岛素的敏感性，降低血糖、血脂以及血液浓度，从而减少糖尿病并发症的发生风险。但是，糖尿病患者在运动时不可一昧地追求“更高、更快、更强”，而是要在专业人士的指导以及血糖监测下，进行适当、科学、合理的运动，不然有可能适得其反。运动要持之以恒，建议每周运动5次以上，每次半小时以上，可以选择一些中等强度的运动，如:快走、慢跑、广场舞等，并随身携带葡萄糖或者其他食物，避免出现低血糖导致昏迷。

1型糖尿病患者必须终生使用胰岛素。2型糖尿病患者经过饮食、运动治疗，血糖仍不能达标，则要及时加用药物治疗。药物治疗包括口服降糖药物治疗和胰岛素治疗。患者应该听取医生建议，选择适合自己的治疗药物。目前治疗糖尿病的药物选择广，副作用少，效果明显。患者应在医生的指导下用药，不随意自行停药、增减药量。

糖尿病治疗目的就是设法把血糖值稳定在一定范围内，血糖监测有助于我们了解血糖控制情况，为自我调整饮食运动，医生调整用药提供依据。因为糖尿病患者多数时间都在院外，所以糖尿病患者除了需要经常去医院测测血糖外，还要学会定期自我监测血糖，包括餐后血糖和空腹血糖。对于口服降糖药物治疗的患者：每月监测3-4次空腹血糖和餐后2小时血糖即可了解血糖波动的大致情况。对于接受胰岛素治疗的患者：每天至少测量5次血糖，包括空腹、三餐后2小时和睡前的血糖。同时，还要学会控制自己的体重、血压、血脂等。

糖尿病健康教育被喻为“治疗性教育”，是糖尿病现代综合治疗的基础。患者在教育中能够了解疾病的相关知识，建立良好的心理状态和生活方式，也可以掌握正确的控制糖尿病的方法。现阶段糖尿病没有根治的医学手段，需要与之相伴终生，努力学习糖尿病知识，调整心态，才能跟“他”和谐相处。需要心理调整的有这么两个极端，一个是：满不在乎，不当回事；另一个是：特别紧张、心情焦虑。这两个极端都不行，要战略上藐视，战术上重视。