【医学知识】迷路的耳石

什么是耳石症？

对于耳石症的治疗，耳石复位治疗是现在最有效的治疗方法，效果立竿见影，可分为手法复位和机械复位。

手法复位就是通过临床设计一套患者头部位置变换的方法，使脱落的耳石微粒通过重力作用，从半规管移出，回到椭圆囊，不再引起眩晕等病理反应。此方法简单易行，可在门诊操作，治疗时间是10分钟左右，一般可一次复位，80%的患者可治愈，但有50%的人会在5年内复发。如果一次不成功，一周后可再次进行复位。

机械复位是针对耳石症而设计的专用变位试验诊断和复位治疗的设备。按照预设的速度、加速度、旋转角度等参数进行旋转，带动体位固定在转椅上的患者进行三维转动，并诱发出病人的眼震，将这些参数进行综合分析，就可以确定病人是否患有耳石症，所患侧别、管别，及耳石异位症的类型。确诊耳石症后，根据病变类型的不同，按预设方案通过转动机器的主轴及辅轴，调整病人体位，利用重力，将异位的耳石碎片移出半规管，回到椭圆囊。

耳石症的具体的治疗方法有哪些？

1.保守治疗

2.复位治疗①上半规管用Yacovino法②水平半规管用Barbecue法、Gufoni法③后半规管用Epley法、Semont法

3.药物治疗

4.手术治疗

5.强迫侧卧体位疗法，前庭习服训练用于复位不成功或治疗后仍有轻微残余症状的患者。

手法复位与全自动机器复位的优缺点有哪些？

1. 手法复位优点：

无需工具、简便、易行、费用低。

缺点：

①对操作者技术和体力要求高。

②对患者要求高（抵触治疗、运动障碍、颈腰椎背部疾病、肥胖等配合欠佳、躺下不睁眼）

③角度、速度、加速度受影响变化大。

2. 机械复位优点：

①可以精确的、数字化的诊断、治疗耳石症，加速度、角度灵活、精准、融合所有复位方法、可重复性强。

②转颈、起卧、翻转等运动完全由机器带动摆体位

③对医生要求低，质控好、解放医生，患者更信赖

④单位时间内检查量明显更大。

缺点：购置费用高、空间要求大。

我院2017年初引进斯睿美大型位置性眩晕诊疗设备目前已经诊疗了近4000位眩晕患者，其中耳石症患者占到近80%。精准的诊断治疗极大的方便了病人，受到患者一致好评，我们将更加努力，为您的健康保驾护航！